Retour au sport après COVID-19 – Cleveland Clinic


Lorsque vous tombez malade, les médecins vous conseillent généralement de vous reposer, de rester hydraté et de vous reposer jusqu’à ce que vous vous sentiez mieux. Pour les enfants qui pratiquent un sport, il peut être difficile de freiner l’activité lorsqu’ils sont malades. Les athlètes se sentent exclus lorsqu’ils manquent des entraînements et des matchs, et craignent de prendre du retard dans leur conditionnement.

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Se reposer après avoir attrapé le COVID-19 est particulièrement important pour les enfants qui pratiquent un sport. Le cardiologue pédiatre Akash Patel, MD, explique pourquoi tous ceux qui ont eu le COVID-19 ne peuvent pas reprendre le sport immédiatement – ​​et comment les athlètes peuvent reprendre la compétition en toute sécurité.

Comment savez-vous qu’il est sécuritaire de reprendre le sport ?

dr. Patel dit que la plupart des enfants qui ont eu le COVID-19 peuvent à nouveau faire du sport. Cependant, le moment où ils retournent sur le terrain ou sur le terrain dépend de la gravité de leurs symptômes et de la manière dont ils sont affectés par l’infection.

« La grande majorité des enfants peuvent revenir après la résolution de leurs symptômes », explique le Dr. Patel. « Mais si les symptômes sont plus importants, cela vaut la peine d’être examiné par un fournisseur de soins primaires avant de s’engager dans des activités sportives ou de l’exercice. »

La fatigue est un symptôme courant de la COVID-19. Mais le virus peut provoquer divers symptômes respiratoires, notamment des sinus bouchés, une gêne thoracique et un essoufflement. Dans les cas plus graves, le COVID-19 peut également affecter les organes internes tels que votre cœur.

« Lorsque votre enfant a la grippe ou le rhume, il peut avoir certains de ces symptômes respiratoires. Et vous vous dites peut-être : « Eh bien, ce ne sont pas des symptômes cardiaques. Ce ne sont que des symptômes de la grippe », note le Dr. Patel. « Mais COVID est nouveau, et nous en apprenons encore. »

dr. Patel explique comment savoir quand votre enfant peut reprendre le sport, divisé par la gravité de l’infection au COVID-19.

Symptômes légers de la COVID-19

Dans ce groupe se trouvent des enfants qui présentaient de légers symptômes de COVID-19. « Il s’agit de l’infection typique des voies respiratoires supérieures », explique le Dr. Patel. « Les symptômes viraux durent moins de sept jours et n’impliquent pas de fièvre élevée pendant plus de quatre jours. »

Les enfants peuvent recommencer à faire du sport « relativement bientôt », ajoute-t-il. Dans un cas comme celui-ci, un athlète doit éviter de faire du sport jusqu’à ce qu’il ait fini de se mettre en quarantaine ou de s’isoler, ce qui est généralement de cinq à 10 jours, et attendre de jouer jusqu’à ce que ses symptômes soient résolus. dr. Patel conseille également de faire un suivi auprès de leur fournisseur de soins primaires pour s’assurer qu’ils sont en bonne santé et récupérés.

Symptômes modérés de la COVID-19

Le deuxième groupe est composé d’enfants qui ont eu un COVID-19 plus important ou modéré et qui mettent plus de temps à se rétablir. « Ce sont des enfants qui ont eu des symptômes pendant plus de sept jours et qui ont eu une forte fièvre pendant plus de quatre jours », a déclaré le Dr. dit Patel. « Ce sont aussi des enfants qui ont dû être hospitalisés parce qu’ils ont développé une pneumonie. »

dr. Patel dit qu’il est préférable pour ce groupe de laisser également tous les symptômes se résoudre avant de reprendre le sport. « Cela peut prendre une semaine à deux semaines. Vous êtes également susceptible de faire un suivi auprès de votre fournisseur de soins primaires pour vous assurer que tout va bien avant de reprendre le sport. »

Il ajoute qu’il est important d’informer les médecins si votre enfant a présenté des symptômes cardiaques dans le cadre du COVID-19. « S’ils ont eu des douleurs ou des malaises thoraciques, ils peuvent subir un électrocardiogramme dans le cadre de cette évaluation pour les éliminer », explique le Dr. Patel. « Si cet électrocardiogramme semble normal, il est clair qu’ils peuvent reprendre le sport. Si ce n’est pas le cas, ils seront référés à un cardiologue.

Symptômes graves de la COVID-19

Dans des cas rares et graves, les infections virales telles que la grippe ou le COVID-19 peuvent être graves. Ils peuvent affecter plusieurs systèmes d’organes. Avec COVID-19, les enfants ont peut-être dû être dans l’unité de soins intensifs.

Comme pour la grippe, le COVID-19 peut provoquer une myocardite ou une inflammation du cœur. Il s’agit d’une affection grave qui nécessite les soins et la prudence d’un médecin avant de reprendre le sport.

« Même si ces symptômes disparaissent assez rapidement, nous recommandons généralement aux enfants de ne pas faire de sport pendant trois à six mois », explique le Dr. Patel. « Bien que leurs symptômes se soient résolus, il peut y avoir de petits changements au niveau du cœur que nous ne voyons pas lors d’un examen, d’un électrocardiogramme ou même d’une échographie du cœur. »

La préoccupation est que ces changements peuvent exposer quelqu’un à un risque d’arythmie potentiellement mortelle ou de rythme cardiaque irrégulier, explique le Dr. Patel. « Nous voulons vraiment permettre au cœur de se remettre complètement de ce type d’infection cardiaque virale avant de reprendre le sport à fond. »

Signes de myocardite

La myocardite peut survenir rapidement. dr. Patel dit qu’un enfant peut devenir « très malade » dans les 12 à 24 heures suivant l’apparition de l’infection.

Mais tous les insectes qu’un enfant attrape ne sont pas des myocardites. La différence est que quelqu’un présente les symptômes d’une infection virale – par exemple, peut-être un insecte gastrique avec vomissements, diarrhée et constipation – et symptômes cardiaques spécifiques impliquant leur cœur.

« Généralement, lorsque vous pensez à la myocardite, c’est généralement dans le contexte d’une sorte de symptômes viraux – donc fièvres, nez qui coule, quelque chose qui suggérerait qu’un virus les affecte. Et vous superposez les symptômes cardiaques à cela.

Les symptômes de la myocardite peuvent inclure :

  • Douleur thoracique. dr. Patel décrit cela comme « une douleur thoracique constante ».
  • Un rythme cardiaque élevé. Si vous êtes au repos et que votre cœur bat la chamade, c’est un problème. « Par exemple, si vous avez un enfant typique de 15 ou 16 ans assis et que vous remarquez que son cœur bat 140 fois par minute, cela soulèverait des inquiétudes », explique le Dr. Patel.
  • Un rythme cardiaque irrégulier et rapide.
  • S’évanouir.
  • Difficultés respiratoires.

Un médecin est essentiel pour déterminer ce que traverse un enfant, explique le Dr. Patel. « Habituellement, lorsque vous êtes évalué, il existe des tests qui peuvent être effectués pour aider à déterminer s’il y a une myocardite – ou s’il s’agit simplement d’une infection virale qui vous fait vous sentir moche. »

Autres symptômes cardiaques causés par une infection virale

Lorsque le cœur est infecté par un virus, un enfant peut développer des symptômes supplémentaires qui ressemblent à des signes d’insuffisance cardiaque. « Lorsque vous avez une infection virale du cœur, le cœur ne serre pas aussi bien », explique le Dr. Patel. « Et il est donc difficile pour le cœur de pomper le sang. »

Ces signes comprennent :

  • Difficulté à respirer, à cause du liquide sur leurs poumons.
  • Fatigue chronique.
  • Manque d’énergie.
  • Modifications de l’état mental de votre enfant. « Si le cœur ne pompe pas assez bien le sang, vous pouvez avoir des changements dans votre état mental, comme être confus », ajoute le Dr. Patel.
  • Vomissement.
  • Nausée.

Gardez un œil sur les symptômes viraux

Pour les enfants qui ont le COVID-19 ou toute autre infection virale, il est important de les surveiller et de s’assurer que leur maladie suit l’évolution typique d’une toux ou d’un rhume. « Est-ce qu’ils commencent à aller mieux ? » dr. dit Patel. « Ou ne suivent-ils pas le cours typique de la progression et ils ont l’air pire? Cela devrait toujours inciter à une évaluation. » L’aggravation des symptômes – ou des symptômes qui ne s’améliorent pas – pourrait être le signe d’une maladie grave, telle qu’une pneumonie.

En ce qui concerne les athlètes, il est plus important que jamais de se reposer s’ils se sentent un peu mal et de ne jouer aucun symptôme de maladie. COVID-19 circule toujours, et il n’est pas nécessairement facile de dire au début si ce chatouillement dans la gorge est un rhume ou quelque chose de plus grave.

« Avec quoi que ce soit, vous devez utiliser votre meilleur jugement », note le Dr. Patel. « Mais en fin de compte, vous voulez faire du sport en toute sécurité. Et la meilleure façon de faire du sport, c’est d’être en bonne santé à 100 %. Et si vous n’êtes pas en bonne santé à 100 %, vous ne pourrez pas performer à votre meilleur niveau.

Prenez au sérieux tout symptôme de maladie, reposez-vous et réhydratez-vous. Si vous avez des questions, contactez votre fournisseur de soins primaires. Et assurez-vous que votre enfant va mieux avant de se réengager.

« La saison d’automne commence bientôt et les enfants commencent à pratiquer les sports d’automne », explique le Dr. Patel. « C’est bien de profiter de l’été, de s’assurer que les enfants sont en bonne santé, puis de s’assurer qu’ils se font dépister avant le début de l’automne pour qu’ils réussissent leur année sportive scolaire. »



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